Акромегалія – симптоми, причини, діагностика та лікування рідкісного гормонального захворювання

Акромегалія — це хронічне ендокринне захворювання, яке розвивається через надлишкове вироблення гормону росту (ГР) гіпофізом. Найчастіше причина полягає в доброякісній пухлині гіпофіза, яку називають аденомою. Хвороба зазвичай розвивається поступово, і її симптоми можуть залишатися непоміченими протягом багатьох років.

Ознаки та симптоми акромегалії

Акромегалія проявляється в повільному, але стабільному збільшенні розмірів частин тіла. Найчастіше змінюються кисті, стопи, обличчя та щелепа.

Серед основних симптомів можна виділити:

• збільшення кистей і стоп, необхідність у більших розмірах взуття та перснів;
  
• потовщення рис обличчя, виступаючі надбрівні дуги, збільшення носа та губ;
  
• біль у суглобах, артрит;
  
• головні болі;
  
• пітливість і жирність шкіри;
  
• втома та слабкість;
  
• зміни голосу через збільшення голосових зв’язок;
  
• порушення менструального циклу у жінок і зниження потенції у чоловіків.
  

Причини виникнення акромегалії

Основна причина акромегалії — аденома гіпофіза. Ця пухлина виробляє надлишкову кількість гормону росту, який стимулює печінку до утворення інсуліноподібного фактора росту (IGF-1). Саме він викликає збільшення тканин і органів.

Рідше акромегалія може бути спричинена пухлинами в інших частинах тіла, які також продукують ГР або IGF-1.

Як діагностують акромегалію

Діагностика акромегалії включає кілька кроків.

1. Аналіз крові на IGF-1. Цей показник допомагає виявити надлишкову активність гормону росту.
   
2. Тест з навантаженням глюкозою. У здорової людини рівень ГР знижується після прийому глюкози, тоді як у пацієнта з акромегалією — залишається високим.
   
3. МРТ головного мозку. Це дослідження допомагає виявити пухлину гіпофіза та визначити її розмір.
   
4. Офтальмологічне обстеження. Через тиск пухлини на зорові нерви може спостерігатися погіршення зору.
   

Ускладнення, пов’язані з акромегалією

Без лікування акромегалія може призвести до серйозних ускладнень. Серед них:

• артеріальна гіпертензія;
  
• цукровий діабет;
  
• серцева недостатність;
  
• збільшення ризику пухлин щитовидної залози та товстої кишки;
  
• апное уві сні;
  
• порушення обміну речовин.
  

Такі ускладнення можуть значно скоротити тривалість життя пацієнта, тому важливо вчасно звернутися до ендокринолога.

Лікування акромегалії

Сучасна медицина має кілька підходів до лікування акромегалії.

1. Хірургічне лікування. Основний метод — видалення аденоми гіпофіза через носовий прохід (транссфеноїдальна операція). Це допомагає нормалізувати рівень гормону росту.
   
2. Медикаментозна терапія. Якщо операція неможлива або не дала повного результату, застосовуються препарати, що пригнічують секрецію ГР, наприклад, октреотид або ланреотид.
   
3. Променева терапія. Використовується рідше, коли інші методи неефективні. Вона знижує активність гіпофіза поступово.
   

Прогноз для людей із акромегалією

Прогноз залежить від швидкості діагностики та ефективності лікування. Якщо лікування розпочато вчасно, більшість симптомів можна зменшити або повністю усунути.

Однак пацієнтам із акромегалією потрібно перебувати під постійним наглядом ендокринолога, регулярно перевіряти рівень ГР і IGF-1, а також контролювати стан серця, печінки та нирок.

Акромегалія у дітей

У дітей акромегалія має іншу форму — гігантизм. Це стан, коли надлишок гормону росту виникає до закриття зон росту в кістках. У результаті діти ростуть занадто швидко, але їхні пропорції залишаються нормальними. Якщо не лікувати, може розвинутися класична акромегалія у дорослому віці.

Як живуть люди з акромегалією

Життя з акромегалією потребує дисципліни. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, правильно харчуватися, уникати надмірного фізичного навантаження та стресів.

Регулярні огляди допомагають контролювати стан і вчасно виявляти можливі ускладнення. З правильним підходом більшість людей із цим діагнозом можуть вести повноцінне життя.

Поради для запобігання ускладненням при акромегалії

Щоб покращити якість життя при акромегалії, слід дотримуватися простих правил:

• регулярно здавати аналізи крові;
  
• контролювати рівень глюкози;
  
• стежити за артеріальним тиском;
  
• уникати стресів;
  
• виконувати всі рекомендації лікаря.
  

Ці дії допоможуть знизити ризик розвитку ускладнень і стабілізувати стан.

Роль сім’ї у підтримці людини з акромегалією

Підтримка близьких грає величезну роль у лікуванні акромегалії. Пацієнти часто стикаються з емоційними труднощами через зміну зовнішності. Розуміння, терпіння й моральна підтримка сім’ї допомагають адаптуватися до нових обставин.

Акромегалія та психологічний стан

Акромегалія не лише фізичне, а й психологічне випробування. Зміни зовнішності, хронічна втома та біль можуть викликати депресію або тривогу. Тому важливо звертатися до психолога, який допоможе впоратися з емоційним навантаженням.

Нові методи лікування акромегалії

Сучасні дослідження в області ендокринології відкривають нові можливості лікування акромегалії. З’являються препарати пролонгованої дії, які дозволяють зменшити кількість ін’єкцій. Також активно вивчаються генно-терапевтичні підходи, спрямовані на корекцію порушень у гіпофізі.

Читати далі: Гігрома – причини, симптоми, лікування та профілактика

Часті запитання про акромегалію

Висновок:

Акромегалія — це складне, але контрольоване захворювання. Завдяки ранній діагностиці та сучасним методам лікування можна досягти стабільного стану й зберегти високу якість життя. Важливо пам’ятати, що регулярні медичні огляди й підтримка близьких — ключ до успіху в боротьбі з акромегалією.